【肝癌】肝癌早期難發現?這么做是關鍵

haixia004 2019-12-26 閱讀:5361

  【肝癌】肝癌早期難發現?這么做是關鍵

  肝癌是香港的第三號癌癥殺手,因患病初期沒有明顯的病癥,超過7成人確診時已不能做手術,其中4成屬晚期,過往存活率僅3個月至半年,所以有King of Cancer之稱。

  國際肝癌權威中心指出,有位40多歲的病人長期胃痛,拖延半年才就醫,就診時發現腫瘤已經如排球般大小,即使可以通過手術切除,存活率也僅剩4年。

  國際肝癌權威、香港綜合腫瘤中心外科??漆t生潘冬平接受專訪時指出:“香港肝癌每年新增數目平穩,維持在1800人左右,男女比例約3比1,死亡人數維持約1500人;8成患者本身患有乙肝。因患肝癌初期沒有明顯特征,7到8成患者確診時已不能做手術,過往晚期存活率僅半年以內?!?/span>

  雖然近幾年多了放射治療、標靶藥及免疫治療,但這些都屬于針對晚期肝癌、非根治性的治療,晚期存活率中位數也僅約1年。

  他指出:“初期肝癌、即腫瘤小于2厘米并且未擴散,其5年存活率可達9成,但由于肝臟位于上腹,加上都市人不按點吃飯,容易將病癥誤認為胃部不適,錯過黃金治療機會?!?/span>

  港大于2008年曾公布研究,分析1300名患有乙肝的肝癌病人,發現當中25%有定期抽血及超聲波檢查人士、發現肝癌時腫瘤少于5厘米,存活率中位數超過6年,對比75%沒做定期檢查的組群,其腫瘤發現是已大于5厘米,存活率僅12個月。

  他回憶道:“近年臨床碰到過一名40多歲的男士,本身是乙肝患者,上腹經常感覺疼痛,最初只當是普通胃病,拖延3、4個月后才看醫生,服藥后病癥仍舊持續且未見改善,懷疑肝臟有問題,轉而到大型醫院就診,超聲波發現其右肝的腫瘤達到22厘米,猶如一個排球般大小。

  潘東平指出,一般情況下,長達7、8厘米的腫瘤多半已擴散至左肝或其他器官,但該患者十分幸運,右肝腫瘤只向外生長,沒有入侵左肝,因此可以通過手術切除。但手術后一年,左肝再出現新腫瘤,反復利用射頻消融、經動脈化療栓塞等介入治療,患者的病情得以控制了4年之久。

  事實上,有家族史也是患有肝癌的關鍵因素,但醫學界未能確認是哪種基因突變,臨床曾遇到過4兄弟同為乙肝攜帶者,4人都在40多歲時發病。

  除病癥不明顯外,潘東平認為社會缺乏定期體檢的風氣,這也是肝癌死亡率多年未見顯著下降因素之一,而乙肝患者相較于非乙肝患者得肝癌風險高100倍,丙肝高200倍。

  潘醫生強調,肝臟功能檢查十分容易而且準確,透過抽血檢驗其獨特的甲胎蛋白指標,配合超聲波觀察是否存在腫瘤,準確度達到95%,價格僅2000多元。



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